小编 随着医学超声影像技术不断的发展，超声造影、三维超声、弹性成像、腔内超声、介入超声、超声靶向诊断与治疗等新技术的不断涌现，使超声影像成为一种全新的诊疗学科，与外科学、肿瘤学、微创医学等学科联系越来越紧密，在临床诊断及治疗中发挥着日益重要的作用。由于临床对超声检查的依赖性越来越高，以及诊断范畴拓宽，导致社会对该专业人才的需求在大幅上升。用什么样的思维方式才能更好地适应医学超声影像技术发展和专业学科的发展，用什么样的教学方式才能很好地达到教学目的，这是从事超声影像学教育工作者所面临的课题。
医学超声影像学的教学方法是教师与学生为了实现共同教学目标，完成共同教学任务，在教学过程中运用的方式与手段，可采用教授法、谈论法、演示法、练习法、实验启发、实习等多种方法，以便开展丰富多彩的教学活动。过去多采用教师教授为主的方法，教学方法比较单一，超声影像学内容学生不易接受难于理解，学习兴趣不高；当前以案例教学、研讨互动、情景模拟等方法更加容易激发学生的学习兴趣。
医学超声影像学的主要学习内容包含各系统、器官的理论基础和超声图像的识别，掌握基本概念和原理，了解其内在联系，不能认为课程标准要求什么教师就教什么，这种认识是片面的。学生初次接触超声图像，很难把超声图像与解剖图像之间进行联系，可视化超声教学可以帮助学生将超声图像与解剖图像之间进行概念转换，建立人体器官解剖断面图像与超声图像间的立体思维概念，改变单纯平面思维概念，帮助学生加强实践能力，促使学生从理性认识到感性认识转变。为了真正体现医学超声影像学的教学特点，不断的丰富超声影像图库，插入大量的典型超声声像图、对比结构解剖图，根据教学内容适当插入简短的三维超声动态图像。因此利用文字、图像、声音等多种媒体向学生传递信息，可以化抽象为形象，变静态为动态，变复杂为简单，变枯燥为生动，使抽象的、枯燥的学习内容转化为直观的、形象的、图文并茂、生动有趣的内容。
医学超声影像学是一门实践性很强的学科，除了要有扎实的理论基础，还必须具有丰富临床实践能力。在实践教学中采用学生一对一互动操作练习，通过自身练习来体会和学习正常声像图。对于异常超声声像图的学习，我们建立了超声图像库和可视化超声实践教学软件系统，组成超声诊断典型病例的声像图资料库，所选病例图片均按疾病分为心脏及血管、腹部、妇产、小器官等，充分利用学生第3年学习的时机，由带教老师指导学生通过软件系统调阅并查获感兴趣的病例，用于W生示教。
对教学效果的评价可以从老师和学生两方面入手来评价，首先我们应明确评价目的是为了提高教学质量和检验教学效果，制定评判标准，结合影响因素（包括性别、年龄、教龄、学历、职称、成果），按照教学内容与教学设计，通过学生评价、同事评价、教师自评、专家评价、领导评价等多种方式，采用纸笔评价或网络评价。对于医学超声影像学课程学生学习成效的评价，过去多采用理论课考核成绩占100%，现使用考核形式为期末理论笔试考核成绩占70%，实践能力考核成绩占30%，包括上机动手操作、典型病例思考与分析、以及检查报告的书写完整性和规范性。
常见教学模式类型有以教师讲授为中心的高度集中型、以教育教学民主为中心的温和型、以学生为中心的松散放任型、以程序模式为主的管理型。医学超声影像学理论课内容抽象，学生不容易听懂，对超声图片的理解难度大，所以需要将超声图像与解剖图像之间进行概念转换，建立人体器官解剖断面图像与超声图像间的立体思维概念，我们通常采取以教师讲授为中心的高度集中型结合以教育教学民主为中心的温和型融合教学模式。
过去采取“4+1”的教学模式，即前四年公共课、基础课以及专业课的教学，最后一年进行实习。为了深化教育教学改革，提高教学质量，结合学校总体培养方案，为使医学超声影像学教学方案更加科学、合理，依据教育教学规律及本学科教学实践，安排第七学期学生在接受理论课学习的同时，穿插性的在实践教学基地进行实践教学，并专门配置超声诊断仪用于教学，老师可以一对一的进行教学演示和指导，学生可以随时亲自动手操作，从而使理论教学与实践教学联系更加密切。
在第八、期实践教学实习，比传统实践教学安排提前一个学期，不仅体现了早期接触专业、早期接触临床的理念，又避免了学生考研、就业等社会因素对实习的影响，第十学期采取个性化强化培养，使学生能力和素质进一步提高。
要培养高素质的人才，师资是关键。师资力量建设应满足学科发展建设的需要；满足专业和专业特色凝练的需要；满足科研工作上水平的需要；满足提升教学质量的需要，师资力量在教学中占有举足轻重的地位。过去我们师资力量薄弱，仅2―3名理论课教师，现师资队伍不断强大、结构更加完善合理。
1.加强理论课教学师资队伍的建设。理论课教师队伍的建设，需进一步优化教师队伍的年龄结构、学历结构和学缘结构，积极引进超声医学高学历人才，建立一支稳定的教师队伍，积极加强对教师的知识和技能培训，使其不仅具有扎实的超声医学知识，及时掌握超声医学的新技术、新方法，还要鼓励教师开展教学研究和改革，提高教学水平和教育质量。同时要加强师风师德建设，乐于奉献、忠于职守、严谨求实、率先垂范，创造性地做好教学工作，充当教育教学改革的中流砥柱。
2.加强实践教学基地师资队伍建设。实践教学基地分实验室和医院，医院工作的重点仍然是临床工作，加强与实践教学基地沟通和交流，提高实践教学基地对教学工作的重要性，充分利用国家住院医师规范化培训基地资源，努力提高实践教学基地教学的效果。
总之，医学超声影像学现按照各系统疾病来介绍相关影像检查技术。医学超声影像学科已开始按照系统划分亚专业组，这不仅可提高临床诊断水平，还将为医学影像学教学取得良好的教学效果。
[1]游岚岚，朱小虎，查晓霞，等.医学影像专业超声医学教学改革探索[J].教育论坛，2011，8（11）.
[2]李颖嘉，文戈，严静东，等.网络环境下超声影像学教学改革探讨[J].山西医科大学学报，2010，12（5）.
发现学习是美国布鲁纳提出的，他指出，发现式学习法注重学习者的思维过程，学生在教师的指导下，通过自己不断尝试、不断修正错误，来实现知识的重新构造、再生成，进而达到学生头脑中对知识的理解、记忆和保持。
由于发现式学习强调的是学习者主动探索知识、发现事物之间的因果联系的过程，因而发现学习的要素要从以下几个方面来考虑：（1）让学生明确“发现的对象”――问题。（2）设计问题情境，给学生提供相应的“线索”资料，引导学生提出“假设”。（3）指导学生探索和发现的“方向”。（4）适时地对学生获得的新关系进行“评价和验证”。（5）促使学生得到知识重构的“新的结论”。
在超媒体学习环境下，学生可以提高学习效率。超媒体系统允许学习者根据需要非线性地访问信息，并根据个人特点同时对多条相互关联的信息进行并行加工，能提高学习者工作记忆中的信息量和信息滞留时间以及长时记忆中可利用的与任务有关的信息，有助于提高认知加工的深度和效率。
基于发现学习的超媒体环境构成要素主要从下面几个方面考虑：设计好的学习情境、浓厚兴趣的学生主体、教师的发现式引导、帮助发现学习的资源，各个要素间都是紧密联系、交互的。
学习情景设计。一般的情景设计应具有以下几个特征：与主题紧密联系、趣味性、实践性。特别是针对发现学习所创设的情景还应具有以下几个特点：①情景必须是学习者所了解的。由于学习的过程主要是学习者去主动探究，自主发现，因此情景的设计必须考虑到学习者的认知水平，不能脱离学习者已有的学习经验、生活经验与认知结构。②情景必须具有探索的可能性，给学习者以自主发现的空间。
学生是发现式学习的主体，只有激发出学生强烈的学习兴趣，才能在教师的指引下，利用超媒体环境下的各种资源，高效率的实现发现式学习。
有经验的教师能够根据学生的背景知识，积极地看、积极地听、积极地分析，观察学生在发现过程中的表现，给予及时而有效的指导，比如当学生的思维偏离学习的目标时，教师要及时指导，纠正学生的思考方向。
学习者利用教师已经提供的相关资源（例如：教师存放在服务器中的相关知识，学校的资源库等）以及通过搜索引擎、智能、神经网络技术等先进技术来自主发现和获取信息。并对信息进行查找和过滤，确定哪些是有用的信息，哪些是无效信息，对自己认为是有效的信息进行整理和同化。
从上面这个模型中，我们可以看到，学生在超媒体环境下，利用设计好的学习情境，充当某个角色。同时获得确定的任务，接受任务，并且运用联想学习法、同伴们的在线讨论学习法、质疑学习法，在教师的及时引导下，做出进一步的总结。通过超媒体的电子跟踪记录，给出提示，从而纠正思考的方向。在下一步的结论出现之前，还需要利用超媒体的资源和向导，包括良构的网络学习资源、在线的学习同伴、同构的学习案例解析，在教师的进一步指导下，对初步的结论进行科学逻辑性的排查、逐步分析，剔除错误分析，得出结论，最后实现学习目标。
在超媒体环境下，开展发现学习，不仅需要充分利用超媒体环境下的各种网络学习资源，还要在线同伴的集体讨论、各抒己见的人文环境中，运用联想法、质疑法、讨论法。在教师的正确指导下，不断分析问题，逐步剔除错误的结论，得出正确的结论，进而实现学习目标。随着超媒体技术的不断进步，支持发现学习的超媒体技术表征手段也会越来越丰富，基于发现学习的过程也会越来越形象而有趣。
[1]吴林静，雷体南.基于网络环境的发现学习的教学设计[J].教育技术导刊，2006（4）.
[2]高瑞利.基于案例的超媒体学习环境设计[J].中国教育信息化，2013（3）.
初三刚学化学时，一时难以掌握，成绩一直处于中下水平，运用了许多方法都收效甚微。偶尔有一次，用一周时间先将以后要学的内容学了一遍，发现效果很好。从而总结出一套“超前”学习法。主要做法有如下几点：
先将课本从头至尾看一遍，了解一下大概的内容，然后配合参考书，逐章进行学习。将每章中需要熟记的概念、化学方程式、分子式摘录在小本子上，逐条逐个地背诵。每天无需太多的时间，背上一条概念，2—3条方程式，5—6个分子式就够了。再根据参考书上的要求，对重点内容进行学习。如遇到不理解之处，便做好记号，以便在上课时着重听讲。等到一章全部学完后，再将会做的习题做一遍。
医学超声技术因检测快捷、经济、无辐射等优点，临床应用越来越广泛。近年来专业人才需求量大幅增加。医学院校大都开设了相关课程，但理论教学仍普遍存在很多问题。从事超声诊断工作的医生须有过硬的理论知识，所以通过改进理论教学方法提高教学质量，对于培养超声诊断人才具有重要的意义。笔者从事超声诊断学的教学数年，一直在探索切实有效的教学方法和策略。通过不断创新、学习和总结，逐渐取得了一些成效。下面就超声诊断学理论教学中存在的问题进行分析，并提出相应的对策，希望能为“精品课程”这项以育人为本的高等教育质量工程建设起到积极的作用。
1.重讲解，轻讨论超声诊断内容繁杂，知识点多OB视讯，课时相对少。多数教师不得不顾及进度，有限的课堂时间几乎全用于理论讲解，很少在课堂讨论。授课形式是老师讲，学生听。因熟悉内容，教师讲得很透彻，但学生接受能力有限，高强度的知识“灌输”已经被证明效果欠佳。讨论实际上是对知识的运用，但遗憾的是在超声诊断学教学中常缺失这环节。2.对知识点关联性的关注度不够教师授课参考的就是教材，虽不至于照本宣科，但大多也仅是教学大纲的浓缩。教师把内容讲完了，教学任务也就完成了。由于课时紧任务重，教师需一节接一节的讲，知识点之间缺少联系对比分析。学生孤立的学习知识点，没有建立起联系。3.学习兴趣低常规超声诊断理论授课的方式导致课堂教学较枯燥，学生学习兴趣低。授课内容参考教材，学生即使不听课，只要认真学习教材，也可应付考试。所以，学生很难真正掌握知识点，且易遗忘。
1.改变教学策略，加强对课堂的把控虽然很多教师认为“灌注式”“填鸭式”教学方法不理想，但超声诊断学内容多，受限于学时，多数教师不得不继续采用。这会导致课堂氛围沉闷、学生学习兴趣低、教师授课累等问题。教师应改进教学策略，既完成教学任务，使学生能学有所成。在教学策略上，笔者将“以讲为主”转变为“学生自学+教师串讲+知识运用”三步法。首先，学生通过自学，对章节内容进行充分了解，课堂上给学生10分钟再次回顾强化。然后，教师对章节内容串讲，构建知识框架、阐述知识点的联系，帮助学生整体把握所学内容。最后，以学习小组讨论的形式进行应用训练。将教学重点放在应用上，学生从单纯地听转变为主动地学，各环节相扣，学生学得愉快，教师教得轻松，符合以学生为中心的教育理念。2.强化知识点之间的联系知识点间的联系对于超声诊断很重要，因为任何案例都是所学知识的综合分析。但掌握如此众多知识点难度不小。笔者在教学中注重对学过的内容反复涉及、对比分析的方法，加强知识点的联系，强化学生的记忆。同时，授课改节为单位为章为单位。通过教师串讲，学生快速建立起系统性知识框架。学生通过练习，不断将知识点添加到框架中，形成知识体系。3.适当运用PBL和CBL教学法，引导学生思考，提高学习兴趣在“教师讲学生听”的课堂，学生是被动学习，往往注意力不集中。教师通过适当采用PBL（Problem-BasedLearning）和CBL（Case-BasedLearning）教学法，引导学生思考，将所学知识用于超声诊断，理论与应用结合，激发学生学习兴趣，有效提高教学质量。PBL和CBL的教学方法可促进学生开放式探究、独立学习、团队合作及批判性思维能力的发展。教师在学生自学阶段运用PBL教学方法，设计一些问题，使学生带着问题学习教材，使自学具有较好的方向性，以此培养学生发现问题的意识、创造性思维的技巧以及解决问题的能力，并形成自主学习的能力。教师在小组讨论阶段，设计简单的超声诊断临床案例，使学生学习解决问题的思路和方法，培养学生的临床诊断技能。综上所述，“三步法”的教学策略使学生的超声诊断技能水平得到较大幅度的提高。学生反映这种教学方法能帮助他们快速把握教学内容。PBL和CBL教学法的引入，充分调动学生积极性，有利于培养和提高学生灵活运用超声诊断基础理论知识的能力和主动获取知识的能力，能为以后复杂案例的分析打好基础。
[1]卓忠雄.超声诊断学教学中应注意的几个问题[J].临床超声医学杂志，2005
[2]刘卫勇，隋秀芳，康冰飞，刘力，叶显俊.LBL结合PBL在超声临床实习教学中的应用[J].安徽医药，2013
整体素质是个体、客观与外界相互作用中产生、发展起来的比稳定的属性和品质。由于工作环境的特殊性，治超员的学习时间和接受全方位教育就受到一定的限制。因此，加强素质教育应列为治超员教育工作的重点。
素质教育包括：心理素质和思想品德素质、科学文化素质、业务素质、身体素质等等。健康的心理素质与思想品德素质可以提高学习与运用知识的效率与能力，只有通过教育才能开发出来。潜能的开发、发挥是通过心理素质的提高来实现的，这样才能不断吸收物质文明与精神文明成果，逐渐实现个体社会化，形成现代人的素质。只有加强素质教育，全面提高干部员工整体素质，才能从思想上觉悟上深刻领悟，从而表现为社会奉献和为岗位负责的工作态度，提高工作效率和质量。
治超员整天和车、司机打交道，学习提高业务技能除平时应当注重相关法律法规、上级文件的深刻学习、领会、掌握外，还应在治超检测现场及具体工作中不断总结经验，才能熟中生巧，还要注重为治超员营造良好的学习环境，要培养治超员的学习兴趣，在学习态度、意志等重在熏陶上，形成一种整体氛围，创造一种和谐、奋进的气氛，使治超员愿意而且便于参与学习，从而使科学文化素养得到位提高。
随着教育教学改革的不断深入和发展，医学影像专业的实习生不断增多，大部分的实习则更多的集中在超声科，超声科实习带教的压力随之加大。为更加充分利用有效的病例资源、检查设备，要选择适应实习生发展的带教方法，在保证带教质量的前提下，完成彩超诊断中的各项学习任务，下面我结合本科室的实际发展状况，对超声诊断实习中存在的问题及解决对策进行分析与研究。
对超声诊断实习带教中的问题分析，主要从带教老师、实习生以及彩超相关的设施设备方面进行研究。
从超声诊断的专业特点来说，需要进行轮班制度，各级医师每天的工作内容都会发生新的变化，轮转写片、签字、值班等，实习生同样实行轮转制度，带教老师不能针对某一个实习生进行指导，带教衔接问题以及存在的漏洞逐渐显现出来。实习生实行轮专制，由于同素位室相对较小，每组在轮转人数的方面受到限制，人数较少，也就导致较大部分的实习生仍然集中于超声科，超声科实习带教承受压力也就相对较大。[1]
作为带教方法中的重要方式，读片制度并没有起到其应有的效能。读片效果的缺失主要表现在医生的每日交接班时间，由于交接班时间相对较短，读片准备仓促以及照片图像较小的原因，嘈杂的环境将医生读片的声音淹没，处于的实行省看不到、听不见，读片的实际效果被削弱。
彩超科的部分设备存在着陈旧、故障频发且检测效果不准确、图像质量相对较差等现象，这种落后、陈旧的设备已不能很好的适应诊断发展的需要。[2]
随着实践的深入，实习生在思想上也发生了相应的变化，这一思想变化阶段主要分为四个时期，这四个时期分别是：求职期、满足期、自我提高期以及矛盾期，每三个月作为一个时期进行分析。在第一时期，实习生所表现出的主动的求知态度和欲望，能有效的调动实习生学习的兴趣和积极性；在第二发展时期，主要表现为实习生内心的喜悦与满足，他们认为，自身已具备一定的知识和技能，从而对医院思想、记录有所懈怠，学习主动性也因此减弱；在第三发展时期，实习生掌握了更多的操作技术和思维方式；第四个发展时期，是实习生最为重要的阶段，学习、工作以及毕业考试三者之间存在着一定的矛盾。[3]
思想观念是指导人生活、行为的关键因素，正确的思想观念能引导实习生积极向上的发展，反之，则会引导学生向反方向发展，在准确把握实习生不同时期
思想变化的基础上，采取灵活多样的带教手段，不断推陈出新，开拓创新，激发学生的求知欲望和满足心理，实习生在自我提高期，带教老师要结合一些小课内容，帮助学生对所学知识和技巧进行总结，对自身发展确立一个正确的定位，积极改变思想观念，积极主动的适应社会发展的需求。
读片制度的完善带教环节中的重要组成部分，完善读片制度需采取三个方面的措施：一是在读片趋于安装扩音器，在读片时以话筒来进行，提高了读片的声音，使更大范围内的人知晓；二是，读片医生要在查阅相关资料的基础上，做好读片准备，在日常的实践过程中提高读片水平；三是，带教老师要求学生查阅相关材料，自己准备资料，在读片初期寻找符合自我感兴趣的病例进行试读，在读片的过程中提高自我解决问题、分析问题的能力。[4]
小课作为实习活动中的插入部分，受到广大实习生的关注和喜爱，小课内容的设置需根据实习生在实践过程中遇到的问题及相对薄弱的环节来进行，加强针对性，提高带教效果。授课形式的选择主要以多媒体技术作为支撑，以声画相结合的展示方式，对实际病例进行讲述和分析，讲解时间不可过长，也不能太短，以1―1.5h最为适宜。
作为当前医学检查中的重要手段，病例追踪手术病例是一种常见的检查手段，但其对临床中遇到的问题并不能进行有效的解决，一些病理在不能确诊的情况下，还需借助其他的检查手段和方式，病例追踪及手术病理对照作为验证和学习的过程，使学生对病变理解的理解以及诊断水平的提高有了更加深入的认识，这不仅是对实习生来说是必备的技术，对专业医生来说也是必不可少的。
综上所述，本文对彩超诊断实习带教中存在的问题及解决对策进行的研究，在临床应用中去的了较为明显的结果，不管是在先进技术的应用还是先进设备的引进，在医学角度及教学观点来说，均具有重要的作用和意义。
[1]葛肖艳，芦桂林. 超声诊断学临床实习带教经验浅谈[J]. 农垦医学，2014，06：562-563.
超分辨率图像重建[1]是指由同一场景的低分辨率退化图像重建出一幅清晰的高分辨率图像。它借助信号估计理论，很好地解决了固有的传感器阵列排列密度限制引起的图像分辨率低的问题，弥补了传感器硬件方面的不足。同时，超分辨率重建可以有效地克服图像获取过程中的模糊、噪声等退化因素的影响，在工业控制、医学成像、遥感、安全监控、视频信号传输等领域具有广阔的应用前景。超分辨率重建技术具有重要的理论意义和应用价值，成为图像处理、计算机视觉和应用数学等领域研究的国际热点问题。经过近 30年的研究与发展，出现了大量关于图像超分辨率技术的研究成果。一般说来，图像超分辨技术主要分为三种类型：基于插值的方法、基于重构的方法和基于学习的方法。
基于多帧图像插值技术的方法是超分辨率研究中最直观的方法。这类方法首先估计各帧图像之间的相对运动信息，获得高分辨率图像在非均匀间距采样点上的像素值，接着通过非均匀插值得到高分辨率图像栅格上的像素值， 最后采用图像恢复技术来去除模糊和降低噪声。典型的方法包括： Rajan和 Chaudhuri[2]通过分解、插值和融合3个步骤实现的通用插值方法；Taohj等[3]提出的小波域的双线性插值；Lertrat-tanapanich和 Bose[4]提出的使用基于光滑性约束的Delaunay三角化插值算法等。
插值法虽能实现快速重构、有效地保持图像边缘，但通常实际图像的降质信息不可能准确已知，从而设定的先验模型是不稳定的，所以实际的超分辨水平并不理想。总体来看，插值法重构的优点是算法简单从而易实时处理，缺点是重构的图像边缘模糊、超分辨能力有限。
基于重建的方法是得到最广泛研究的方法，主要分为频域法和空域法两类。频域法通过在频率域消除频谱混叠来改善图像的空间分辨率。Tsai 和 Huang 于 1984[1]年提出在傅里叶变换域内由多帧图像恢复出额外高频信息的超分辨重构，由此拉开多帧图像 SRR 的序幕。Irani 和Peleg 提出了迭代反向投影 （Iterative back projection） 算法[5]，这就是空域法的一种，即投影初始估计得到 LR 模拟图像，计算与低分辨率观测图像的误差并反向投影，迭代地更新输出估计。凸集投影法采用集合论把超分辨图像解空间投影在各约束凸集的交集中，迭代地收缩可行解空间，最终获得估计的 HR 图像。概率论法以 MAP 准则建立由高分辨率到低分辨率的条件概率方程，图像先验和噪声统计分别作为先验知识和条件概率项，通过最优化得到重构边缘较好的超分辨图像。正则参数平衡最优问题中的逼近项与正则项的基于正则化技术的超分辨是一子类优秀的方法。吸收不同算法优势的 MAP/POCS 等混合法是目前重建法中超分辨效果最佳的一类[6]。
基于学习的超分辨率方法是近年来超分辨率研究的热点，它采用机器学习技术，通过事先给定的范例学习得到低分辨率和高分辨率图像块间的映射先验。超分辨率重建中图像的建模与表示是图像处理领域一个根本性的问题，模型的选取直接影响到后续图像处理的开展，过完备图像稀疏表示是一种新兴的图像表示模型，过完备稀疏表示理论认为在合适的冗余字典的条件下，图像存在最为稀疏的表示，即能够用很少量的大系数捕获图像中的重要信息。
为提高 NN 算法的鲁棒性，Freeman 等[7]提出一种马尔可夫网络 （Markov Network） 模型，采用马尔可夫网络学习样本库中低分辨率图像块与高分辨图像块的对应关系，再利用学习到的关系估计图像的细节信息，该方法开创了基于学习的超分辨率重建研究的先河。该算法将图像块作为马尔可夫网络上的一个节点，并假定节点间在统计量上相互独立，生成训练库，最终应用传播算法求解马尔可夫网络问题，这种模型相当于最大后验概率问题，在公式（1）基础上加入先验约束，加强相邻图像块间匹配约束，其目标函数为：
Datsenko 等[8]提出基于 MAP 的框架，将 K-NN 方法提取的高、低分辨率样本图像块作为先验信息，融入到全局 MAP 的惩罚函数中，有利于剔除不相干的样本，进一步提高了超分辨率重建质量。 这类 K-NN 方法相对 NN 算法质量有一定提高，但有限；如果采用不适当的样本，超分辨率重建效果可能会更差。
Chan 等[10]考虑样本图像对超分辨率重建算法的影响，对上述模型进行改进，他们考虑到不同类型的图像直方图也不同，利用直方图来筛选样本图像，之后再通过上述 LLE 模型进行超分辨率重建。Sung 等[11]将流形学习理论中的局部保持投影方法用于人脸虚幻，更有效地学习输入图像与样本图像间的对应关系。
2008年，Yang等[12]人提出了使用图像块的稀疏表示来实现超分辨率重建。这种方法是通过随机选取图像块的方式组成一个超完备字典，然后对于每一个测试块，通过线性规划的方法求得该测试块在这个过完备字典下的稀疏表示，最后以这组系数加权重构出高分辨率的图像。这种方法克服了邻域嵌入方法中对于邻域大小的选择问题，即在求解稀疏表示的时候，无需指定重构所需要基的个数，其表示系数和基的个数将同时通过线性规划求解得到。然而，该方法的缺陷在于如何随机选择通用图像超分辨率效果较好的过完备字典。Yu 等[13]在方向插值方法中引入稀疏先验约束，提出空间匹配追踪的稀疏超分辨率方法。Mallat 等[14]利用图像的多种先验信息，融合多个线性反演估计方法，并采用稀疏优化方法估计系数，提出了一个自适应的超分辨率重建框架。Wang等[15]将中频和高频图像块进行稀疏编码，对图像损失的高频信息进行估计。朱胜火等[16]人提出了一种迭代学习冗余字典的方法，提高了超分辨率重建的效率。在超分辨率重建快速算法方面，孙玉宝等[17]人提出了基于前向后向算子分裂法和两步迭代算法的超分辨率重建，Elad等[18]人提出了基于收缩学习方法的超分辨率重建。为了更好地保留图像的几何和纹理结构，孙玉宝等[19]人提出了多形态稀疏性正则化的图像超分辨率算法。
本文综述了各类超分辨率重建算法，并对其进行比较。三大类超分辨率重建算法各有其优缺点：基于插值的算法简单、快速，但容易产生模糊，效果最差。基于重建的方法针对图像的空间信息比较多，在一定情况下能够取得不错的效果。但是随着图像分辨率的提高，其重建方法的性能也急剧下降，出现细节丢失、边缘模糊等问题。基于稀疏表示的超分辨率重建方法是目前研究的热点和重点，这种方法是从大量的训练样本集中获取先验知识来进行字典训练，因为加上了先验知识，它的效果是最好的，但训练样本的选择非常重要。虽然图像超分辨率重建算法近年来越来越多，但是仍然还有许多具有挑战性的问题存在，亦值得研究。例如图像的配准和运动估计，这两者是基于重建的前提和基础，对重建的成功具有直接的影响；图像去噪研究，图像处理不管用何种算法及仪器去处理总会产生噪声，一个良好的噪声模型对于超分辨的求解也是有着非常关键的作用的；还有就是重建的效率及鲁棒性方面。这些都是比较典型，同时也是比较有难度的问题，对于重建效果也是有很大影响的，因此也值得我们研究。
[16]浦剑，张军平.基于词典学习和稀疏表示的超分辨率方法[J].模式识别与人工智能，2010，23（3）：335-340.
短跑是人们同时以最快的速度，在确定的跑道上跑完规定的距离，并以最先跑完者为优胜的项目。短跑运动要求运动员必须有着强大的爆发力及其他方面的素质。就如何提高短跑运动员的爆发力一直都是体育学者讨论的热点话题。最近几年，青少年短跑运动员在训练中采用超等长力量训练方法来提高青少年短跑运动员的爆发力是常用的训练手段，同时对于青少年短跑运动员运动成绩的提升也有着明显的效果。但在青少年短跑运动员成绩提高的同时，在其超等长力量训练的过程中也出现了不少的问题急需解决。例如：对超等长力量概念理解的不全面、不能结合自己专项的特点发展超等长力量、训练手段存在的不足等问题。超等长力量训练的历史并不长，它作为提高爆发力的一种有效的训练方法和手段，而被教练员所运用和认知。 前苏联运动员瓦列里波索夫是超等长力量训练的收益者，是超等长训练让他取得了优异的成绩，使超等长训练得到广泛的运用。
从生理学角度来看，超等长练习之所以能增加肌肉收缩效果主要在于其离心收缩产生的效应。超等长练习的三种机制是由肌肉工作状态前的最适初长度、肌肉的弹性回缩力、肌肉牵张反射效应构成。
超等长练习是以拉长缩短前肌纤维为前提的肌肉工作形式。在某些特定范围内肌肉收缩前的初长度越大则它的收缩张力也就会越大。每个人都知道，参与收缩的横桥数目决定了肌肉的收缩力量，这不难想象，在超等长训练的过程中，拉长肌肉可以使肌肉在随后的缩短过程中过早的出现横桥，进而来提高向心收缩阶段的收缩力量，提高训练的效果。
肌肉的弹性成分包括并联的结缔组织（主要是肌膜）和与其串联的Z线、肌健。它们在力的作用下可被拉长，失去外力作用后又可弹性回位。在超等长练习的离心收缩阶段，离心收缩的牵拉力可使肌肉中的弹性成分拉长以贮存弹性势能，并利用这一弹性势能可以使肌肉产生更大的向心收缩速度，运动生理学称此作用是实现肌肉收缩力的第二种机制。研究表明，在连续纵跳中弹性成分的弹性回缩力，能为跳起提供1/2或2/3的力。这种弹性成分为肌肉在超等长练习中被伸长产生的机械效应提供了理论基础。
超等长练习的离心阶段除了能通过改变肌肉初长度以提高肌肉中的收缩功能及储存、释放弹性势能获得机械能外，还可通过激活肌肉内的肌梭，产生牵张反射，以提高肌肉向心收缩的神经冲动，进而增加参与收缩的肌纤维数目，以获得更大的机械能。可以说“肌梭”是一种在肌肉中受到牵拉刺激的梭形感受装置。肌肉中的这种感觉装置原本是一种保护性装置，通过它的反馈信息传递，可避免肌肉受到过度牵拉而受到损伤。
动神经中枢的反射性调节，近而在神经系统的支配中形成正确的肌肉用力链。在实践中，大多数的超等长力量训练作为肌肉向心和离心收缩的“组合”力量训练。因此，肌肉收缩能力的培养就是肌肉向心收缩能力和离心能力的培养。所以运动员肌肉的离心能力和向心收缩能力的增长将提高运动员的超等长力量水平。超等长力量的发展必须将离心与向心收缩成为不可分割的一个整体，前者是后者的基础，后者是前者的结果，只有两个部分的密切联系，才能有效的改善肌肉的超等长收缩能力。由于超等长力量是一种复合的神经冲动，可以给肌肉中的运动终板带来更多的刺激，从而获得较大的力量。同时在使用超等长训练手段时，要注意所使用的超等长训练手段必须要符合短跑运动中肌肉的工作方式和短跑项目的特点，不能简单地认为离心力和向心力的训练可以提高青少年短跑运动员的运动成绩。其次，在超等长训练中必须注意特殊实践手段的应用，特殊实践手段是把离心收缩和向心收缩有机地结合起来并连续的完成动作的手段。因为这种手段的弹性能量能够充分发展肌肉的生产，储存和释放机械能的能力。
超等长力量训练一定要结合专项自身的特点进行训练，如田径的100m和400m项目，其超等长力量的训练方法和手段不应是等同的，二者在进行超等长训练时是均采用持续训练法还是均使用间歇训练法，这些都需要通过教练员对项目特点的认识来决定。当然不同的运动项目也应根据项目的特点采用不同的超等长训练方法，因为各项目的起跳角度不同，力的方向和跳跃的时间也是不同的，所以各项目对超等长力量的要求也是不一样的。因此，在超等长力量训练中应针对不同项目的特点和超等长力量训练的发展特征，进行适合专项特点的超等长力量训练。
当进行超等长力量训练时，超等长力量的训练方法要同其它训练方法一样，首先要考虑的一点就是运动负荷。由于超等长力量训练对神经系统提出了很高的要求，因此，教练员要对不同动作的训练要求和恢复时间有很清楚的认识，以免因过度疲劳而造成运动损伤。在进行同样的超等长力量训练时，不同体重的运动员所承受的运动负荷也不会相同。在负重超等长力量训练中，如果提高了训练负荷的要求，那么同时也就降低了动作速度的要求，近而导致超等长力量训练效果的降低。而对于青少年来说超等长力量训练的密度越大，那么其运动成绩的提高也就越明显，但青少年在这个阶段正处于青春期，是人体生长发育的第二个高峰期，训练强度和密度应当充分考虑年龄和身体发育的情况，适当减少训练次数和强度，避免运动损伤。
在进行超等长力量训练时，运动员必须具备一定的基础力量，只有青少年具备一定的基础力量，超等长练习才会更安全有效。在具备基础力量的同时，超等长力量训练还应具备一定的向心收缩和离心收缩的力量，这样才能够切实有效的提高青少年短跑运动员的运动成绩。如果青少年短跑运动员不具备基础力量那么超等长力量训练就无从谈起。
在超等长力量训练的过程中，大多数教练员对其超等长的训练手段不够了解，导致技术动作出现错误，使肌群无法得到有效的训练。在纵跳这一超等长练习手段中，其关键技术在于落地。落地所产生的反作用力不完全是被脚吸收，而是通过踝、膝、髋三个关节一起协调吸收，吸收的结果就是使部分肌肉被动拉长，而肌肉拉长所产生的机械能会在下一阶段的运动中释放出来。所以不应该提倡脚跟或脚尖落地，而应该是全脚掌落地，以此来吸收落地所产生反作用力。如果在训练时，落地声音太大，则说明落地技术不正确，应停止练习避免损伤。在纵跳训练中，纵跳练习的基本动作要领是，身体的姿势保持正直，保证身体的运动轨迹，后背要放松。在纵跳练习中上体能否保持正直与躯干的力量有着直接关系，躯干力量强则上体能够正直，若躯干力量较弱则上体无法保持正直的姿势。如果运动员不能在做动作时将上体挺直，那么他需要进一步加强躯干力量的训练，包括腹肌、骼腰肌等部位的力量训练。其次在纵跳训练的过程中，手臂合理的摆动也对纵跳训练的效果起到了一定的帮助作用。研究表明，手臂可以增加10%的起跳力量，青少年短跑运动员在接受纵跳训练中，首先应该学会用制动动作把手臂的力量传递到下肢。其次在实施超等长力量训练的过程中，训练量应循序渐进，应根据不同水平的青少年短跑运动员采取不同的练习方法。
人体在经过系统的力量训练后，肌肉会出现明显的机能变化和生理上的变化，如肌肉的兴奋性和灵活性提高、肌肉的横断面积增大，具体表现为肌强度变小，时值缩短，且肌纤维增粗，肌结缔组织增厚，肌糖元增加，肌凝蛋白的数量增多。此外，人体在经过系统的力量训练后，在神经调节方面的变化表现为，神经中枢系统对运动神经发放冲动的次数增加。研究表明，低水平运动员在训练过程中，只有60%的肌纤维参与运动，而通过超等长力量训练可以提高肌纤维的兴奋性，近而提高青少年短跑运动员的肌肉力量和质量。
不负重超等长力量训练手段较多，其主要训练手段有蛙跳、抱膝跳、跨步跳等。一蛙跳：运动员双手放在头后，按一定的节奏远跳，动作要连贯流畅，这种练习手段主要发展青少年短跑运动员的下肢超等长力量。二是以最大频率的抱膝跳（膝盖要接触到胸部）和双脚跳。三是跨步跳、单脚跳和组合跳。这3种训练手段都相对容易，不需要任何器械的帮助。其次在超等长训练手段中，跳深被认为是一个典型的超等长训练手段，其在辅助器械上跳下来的高度因个人的情况而定，着地后应迅速完成离心向向心收缩的转变。但要注意的是，跳深练习虽然负重小，但是从高处落下时人体本身的重量和冲力也会对人体的下肢有较大影响，所以下肢仍会承受很大的负荷。所以在进行跳深练习时，一定要让青少年短跑运动员作好充足的准备活动，避免损伤。
负重超等长训练大多数采用杠铃负重的力量训练方法，但其运动形式不具备在整个运动过程中都进行加速的特征。因为在超等长力量训练的过程中无论是用杠铃进行大重量的力量练习还是快速小重量的力量练习，在其动作结束时（如卧推、杠铃负重蹲起）杠铃的运动速度必须为零。这表明肌肉在作向心收缩的负重练习（如卧推）动作的结束阶段，杠铃速度必须减慢以便停止，从而限制了最大爆发力的发展。但在实际的运动训练中，要想达到将身体推离地面或将器械抛出目的，就必须在整个动作中作加速运动，并在动作的结束部分达到最大的加速度，从而得到最大的功率输出。负重超等长力量训练是在一般力量训练的基础上才能完成的，是在已有的力量基础上，优化肌肉收缩的力～速关系。因此，在进行超等长力量训练时，基础力量的训练也不能够忽视。
超等长力量训练是发展爆发力的训练手段之一。爆发力就是力量与速度的结合，在选择训练手段时都要围绕这个中心去安排。
在训练中训练量和训练强度的增加要遵循循序渐进的原则，不可大幅度的增大训练量和强度。因此，在训练中要逐渐加大训练量和训练强度，避免运动损伤。
每堂训练课运动负荷的安排要根据青少年短跑运动员的状态而定，这里的状态包括，精神面貌和心率等。为了防止运动损伤现象的发生，切忌在运动员疲劳的状态下安排超等长力量训练。
在超等长力量训练过程中，要根据青少年短跑运动员的专项特点和肌肉的收缩方式，安排合理的超等长力量训练手段。
超等长力量训练对提高青少年短跑运动员的运动成绩起着决定性的作用，在训练时训练量和强度要遵守循序渐进的原则，练习强度要从低强度开始，练习一段时间后在过渡到中等强度，在经过一段时间的练习后逐步过渡到高强度。在超等长力量训练中要注意合理的安排超等长训练的时间，应在运动员体力充沛，精神饱满的情况下开展超等长力量的训练。在超等长力量训练的过程中，训练手段应将肌肉向心与离心收缩有机地结合，使肌肉能够充分发展肌肉的储存和释放力量的能力。并注意合理的搭配其他的训练方法，只有这样，才能使训练效果明显，防止事故的发生并提高青少年短跑运动员的运动成绩。根据爆发力公式P=F*V可知，爆发力的大小是由肌肉力量和肌肉速度决定的。肌肉力量和肌肉速度同时增大，那么爆发力也就增大，但在运动实践过程中表明，二者同时大幅度增大会造成肌纤维的损伤，如果小幅度增大却无法使青少年短跑运动员的爆发力得到提升。因此肌肉力量和肌肉速度的增大幅度，则需要教练员根据青少年短跑运动员的运动水平进行调控，进而提高运动成绩。（作者单位：辽宁师范大学体育学院）
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可见，外语识记中记忆设定材料的学习次数要超过刚好能回忆起来程度的次数，这不是浪费时间，而是会 提高记忆保持的效果。
2.2 有助于重新学习 重新学习（relearning ）是检测保持最敏感的手段。当回忆或再认处于零点时， 即大脑中暂时联系消退或抑制，原有的知识经验不能恢复而造成遗忘，重新学习可以帮助再获得保持。经验表 明，经过超量学习获得的知识或技能因长期不使用或不复习而生疏或遗忘，重新学习该知识或技能时会加快速 度，节省学习的时间。这一结论是斯威夫特（Swift，1916）提出的。 他第一次练习打字花费了55天时间（必 然投入大量的时间超量学习——笔者注），中断两年后，他才花11天时间的训练，就达到原有的水平（Kerr， 1982：102）， 比第一次学习整整节约了80％的时间！中学生在中学阶段学习周期较长，学习内容相当多，知 识面较广，有些语言点、语法点恐怕难以及时复习巩固，不得不在某一阶段运用重新学习的方法。从经济角度 看，最初学习时超量学习可以预防将来重新学习时多花时间。
2.3 促进自动化的形成 超量学习是使学习进入自动化阶段或保持自动化水平不可或缺的学习方法。自 动化是人们无意识运用所学知识或表现某种技能，具有高水平自动化能力的跳水运动员在三四秒钟内会完成一 系列（十几个或更多的）分动作。学习外语达到自动化程度的人具有用外语思维的能力，口头交际时能够不假 思索，脱口而出，畅所欲言；阅读一本新书时既能够对作品进行评论、分析、综合、归纳，并能由此及彼地比 较、联想，进行更深层次的理解与思考。因此，自动化具有省力高效、迅速准确、为更高功能服务的优点，自 动化能力是学习者孜孜不倦追求的最佳学习境界。
自动化学习的概念是施科密特（Schmidt）在总结了菲斯（Fitts，1965）的理论基础后于1975年提出的（ Kerr：126）。他认为， 人们的学习过程并非一下子就进入自动化阶段，而是需要一个过程。这个过程可以分 为三个阶段：1）认知阶段（cognitive stage），其特征是学习者在学习中失误多，进步明显，并逐渐形成对 付所面临的任务独特的策略；2）联结阶段（association stage），某技能各要点之间建立起联系，同时建立 检测失误的机制；3）自动化阶段（autonomous stage ），是对某种技能的掌握达到极其熟练的程度，学习者 表现技能时需要的注意最少，几乎是无意识的。
布卢姆（Bloom ）在“如何发展自动化的理论、 推测与论据”（1986：132）一节中阐述了学习或发展自 动化要经过三种学习。 第一种学习强调学会十分基础的孤立的细节，第二种学习强调由这些习得的孤立细节所 组成的较大的单元，第三种学习强调由第二种学习中一些单元所构成的系列性单元与过程。他以按指法打字为 例，说明这三种不同层次的学习。第一种学习是全力学按键的指法；第二种学习则不考虑指法，全力注意上下 文的关系，打出单词或词组；第三种学习强调快速而准确地打连贯的文字材料，或打出自己头脑中思考的语言 。
施科密特与布卢姆从不同角度阐述了自动化学习，体现了人类学习中由易到难、由浅入深、循序渐进的认 知过程。显而易见，不同阶段或不同层次的学习都需要不同程度的超量学习，只是学习的材料或内容不同而已 ，学习打字没有必要的超量学习是不可能达到“用最少的时间与思考来按键”的程度（同上：133）。因此，布 卢姆深信， “为了发展达到某一种才能领域最高水平所需的许多分解技能，使之达到自动化，必须花费大量的 时间与超量学习，即使个人达到了这种高水平，他们也必须常常进行大量的练习以保证一种高水平的自动化。
”（同上：127）学习外语亦然，要达到或保持自动化水平，靠的是坚持不断的超量学习。
3.1 运用循环记忆原理安排超量学习 超量学习能使大脑建立更加清晰明确的感知痕迹。但是仅仅通过 一次的超量学习是达不到长时记忆的效果的。不少外语初学者往往贪多务得，长驱直入，不顾后方，这是造成 遗忘的主要原因之一。学习一种材料必须在不同阶段、不同时间安排适量的超量学习，千万不要等到完全忘记 才去复习。“遗忘曲线”告诉我们，遗忘过程在学习后20分钟、1小时、9小时、24小时、2天、6天、31天呈先 快后慢，先多后少的遗忘规律。因而， 根据循环记忆的原理，科学地安排每次超量学习间隔的时距是防止劳而 少功的有力措施。
3.2 适当的超量学习 学习外语效果如何， 除了合理安排时间外，很大程度上取决于学习者是否做了适 当的超量学习。超量学习最适当的限度是多少？章兼中教授在《外语教学心理学》一书中作了解释：“刚刚完 整地记忆所学材料后再继续用50％的时间和精力去重复记忆能获得最佳效果。就是说，刚刚能完整地记住的时 间或次数定为100％， 再继续用50％的时间或次数去记忆，效率最高。”（章兼中，1986 ：204）再比方说， 一个词汇表记忆4次才能达到背诵的程度， 那么适当的超量学习就应该记忆6次。但也要防止过量的超量学习。 研究表明， 并非重复次数越多效果就越好，重复固然能加深记忆痕迹和理解信息的程度，然而重复时间和次数 过多则适得其反，因为机械的重复只能是低水平的加工信息，容易使脑细胞产生抑制作用。因此教师应指导学 生掌握好超量学习的“度”，比如，一次性抄写词语的次数应当适量，三五遍合适，十几遍太多。
3.3 多通道高水平加工信息 超量学习需要多感官多通道参与活动、高水平加工信息。许国璋教授（19 80：19）在指导自学者记词汇时说过，“巩固我们已学过的词汇要经多种途径。不能只靠眼睛看、靠默默地记 ，必须要用口、耳、眼、手，更重要的还是要用心。”许老的话有两层涵义，一方面揭示了充分发挥人体各种 器官协调作用的重要性。多通道地识记外语知识是提高识记的有效方法，它可以成倍地提高识记效果，因为“ 听觉视觉触觉或动觉等多种感官通道协作作用于外语的语音、词、句型或话语，能使学习者全面掌握外语信息 的特征和大脑皮质上贮存同一意义，同时却具有多方面相互联系的外语信息。”（章兼中，190）另一方面强调 对所学材料的注意，即“用心”。 心理学中“注意”指人的各种心理活动的指向性和集中性，其生理基础是大 脑皮层优势兴奋中心的形成和稳定，是根据皮层上的一些区域的兴奋引起其他区域的抑制而发生的。认知心理 学认为，凡是给予充分注意的多样化的富有意义的加工信息就是高水平的加工。反之，不给予注意和理解的低 水平加工信息就会很快遗忘。因此，有了“注意”前提，配合多通道输入信息和高水平加工信息，超量学习的 效果就有保证。
3.4 超量学习贵在坚持 有些学习者也许用过超量学习的方法，但进步却不明显，其中一个重要原因 就是毅力不够，缺乏内在的学习动机。刚开始用某种学习方法时积极性很高，随着时间的推移，学习的热情锐 减，积极性也逐渐消失，也有的学习者实际努力程度不够，学习往往不到位、走过场或浅尝辄止。努力程度是 动机转化为行为的具体表现，它与情感因素关系密切。学习外语非一蹴而就、一朝一夕之功，它需要学习者长 期不懈的努力。学习还要讲究方法，但是缺乏毅力、信心和努力，宛如纸上谈兵，再好的方法也无济于事。为 此，我们仍应当牢记周总理的教导：学习外语，只有“勤学苦练”。
王宗炎“怎样记英语单词”《英语专题讲座》（第二册），冶金工业出版社，1980年
对在校同一专业165名影像专业大专生随机分为甲、乙两班，甲、乙两班由同一名教师授课。在理论课上甲班采用传统方式进行教学，而乙班则采用现代化多媒体进行教学。在分组实验课上两班均采用模型、实践操作等传统方式进行教学。
3.1.1 多媒体教学的优点：多媒体教学创造了交互式的学习环境，学生可以按照自己的学习基础、学习兴趣来选择自己所要学习的内容。人机交互、立即反馈是多媒体技术的显著特点，是任何其他媒体所没有的。在超声诊断学的教学中，与传统教学相比，多媒体教学的优势体现在:（1）多媒体技术是集文字、图形、图像、声音、动画、影视等各种信息与手段为一体，具有很强的真实感和表现力，可以激发学习者的兴趣，引起注意。应用多媒体教学教师感觉易讲，学生认为易掌握，提高了课堂教学质量[1]。（2）节省了教师写板书的时间，加快了授课速度，充分调动了学生学习的积极性，提高了授课效率，这是传统教学无法比拟的[2]。（3）可以变抽象为具体，模拟现实世界的各种反应和现象，使教学更加形象、直观，便于学习者理解和掌握。例如：风湿性心脏病二尖瓣狭窄时在M型超声心动图上二尖瓣前叶呈“城墙样”，后叶平行上移；在二维图像上二尖瓣前后叶呈“鸡啄米”样运动。对于这一典型的超声表现，过去老师往往要花费大量时间去讲解，学生也不一定能真正理解。采用多媒体教学后，通过播放的动态图像，学生即能完全理解和掌握。一个好的多媒体课件，通过栩栩如生的动画可以将抽象问题形象化，有利于学生对教学难点、重点的理解掌握，同时还能帮助学生复习、巩固局部解剖知识，在大脑中建立起正确的器官立体结构和相互间的毗邻关系，提高学生自学和以后的实际工作能力。（4）可在有限的时间内增大课堂容量，提高课堂教学效率。例如：学生对于多普勒效应难以领会，应用模式图、动画配音频变化，学生对此很快就理解了超声遇到活动的界面频率会发生改变这个知识点。
3.1.2 多媒体教学的缺点：(1)从事多媒体制作的教师需要懂得一些计算机知识，这令一些习惯于用幻灯、电视教材的教师有胆怯心理，这样就影响了应用的广度。（2）多媒体课件的制作需要耗费大量时间，给教师备课带来较大负担。（3）运用多媒体教学的课堂节奏快，增加学生记笔记的难度，同时大信息量的课堂教学有可能使学生无所适从，思维处于高度紧张状态，结果是学过的知识象过眼烟云，记得快也忘得快。虽然我们充分发挥多媒体在图片、录像、动画、色彩演示等方面的优势，应用于动态的脏器诊断中，但多媒体教学不能取代教师的理解性讲解[3]。由于多媒体信息呈现速度快，在屏幕上停留的时间短，当过多的信息量在短时间内输送给学生时，学生不能完全接受，易出现疲乏。（4）现代化多媒体的应用需要计算机及网络作平台，这需要投入较大的教学资金。
3.2.1 传统教学的优点：(1)教师作为教学活动的领导者和组织者在教学中发挥着主导作用，在课堂上可随时观察学生的听课动态，及时地作相应的教学调整，运用启发式等教学方式来传授表达课堂知识，引导学生一步一步领会教材内容，启发学生的回忆和进一步探索新知识的求知欲，促使学生去思考，养成科学的学习方法。（2）传统的教学模式中，大体标本观察过程可使学生发挥主观能动性，把学过的理论知识运用于实践，脑、眼、手并用，加深理解和记忆。（3）传统媒体板书、板图、挂图、幻灯的价格低，对经济要求不高。
3.2.2 传统教学的缺点：（1）手段单一、设施陈旧。每堂课需要利用大量的挂图、模型等进行演示，学生接触到的是静止的东西，但由于所探查的声像图是人体结构空间关系，静态、平面的教学缺乏动态感，局部与整体、解剖各层次，声波的特性等很难具体形象地表现出来，不利于学生掌握形态与机能、声像与解剖、基础与临床间的辨证关系，故而增加了记忆的难度。特别是针对超声学科直观形象、空间立体感强的特点，不能调动学生的多感官学习，在知识量的获取上和难点的理解上都不利于专业技能的掌握，使学生的学习效率难以提高。（2）学生实习所用的标本易损坏影响观察，教师也感到在使用教具、挂图教学中费时、费力、不便。（3）板书、板图费时较多，影响学生的听课效果，而且并非所有的教师都能写出工整、漂亮的板书、板图。（4）使用挂图、幻灯查找不便，教具间的转换较费时，挂图受规格的影响，大班课时图片显得小而不清，幻灯片也较适于小班课。挂图、幻灯显示的形态内容受限，更无法使动态的与临床应用有关的图像直接显示，学生学习时感觉过于抽象。（5）在传统的教学模式中，整个教学过程都是由教师决定的，学生只能被动地参加和接受灌输。教师在长期的教学过程中积累的经验，无论创新性如何，均不肯轻易丢掉和改变，往往会形成刻板的思维定势。某种程度上传统的教学经验越多，客观上对吸收新东西越会形成一种潜在的阻力[4]。
总之，教学有法，教无定法，贵在得法。超声诊断学是一门实践性、客观性很强的学科，随着超声设备的不断更新，要求教师不断更新知识，提高自身素质，进一步深化教改，全面提高超声影像医学教学质量。尽管多媒体教学与传统教学在一定程度上各有优点，但没有任何一种教学方法适用于所有教学内容，教师应从学生知识水平和教材内容出发，结合本校的实际情况，去选择适宜的教学方法，综合运用，才能提高教学质量。而计算机技术的应用，对广大教师也提出了更高的要求，既要了解本学科发展的方向，又要掌握最新的学科知识，如何更好地利用多媒体教学方法，并与传统的教学方法相结合，辨证地吸收传统教学中的精华部分，勇于克服多媒体教学的负面效应，做到取长补短，达到提高教学质量的目的，仍需要更进一步的探讨和改进。
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[2] 秦小云，曾思恩，陆明深.多媒体技术在医学形态教学中的应用与研究[J].中国医学教育技术，2002，16(3):145.
哈尔滨医科大学2009级医学影像专业的120名学生，全体学生都参加了涵盖循证医学知识的超声实践课程。
调查方法为问卷调查，全部实习课程结束后，向学生发放调查问卷，学生独立填写并当场收回，共计发放问卷120份，全部收回，有效率达100%。问卷内容包括:学生对循证医学的熟知情况，循证医学在超声实践教学中存在的问题，循证医学联合超声实践教学效果评价等。
发布于 2024-06-01